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超音波導引肌腱注射 「媽媽手」有得治

好醫師新聞網記者王志成/台中報導

圖:超音波導引的患部直接注射可有效緩美人自慰解症狀的不適

媽媽手、網球肘是現代人普遍會罹患的疾病,尤其是必須長時間和坐在電腦螢幕前和鍵盤奮戰的上班族。對於相關症狀的治療,目前可以在超音波導引下,施行肌腱注射有效緩解。

一位新手媽媽乳量不足,自己成天雙手擠奶集乳哺育新生兒,不到一週就罹患「媽媽手」,雙手手腕關節外側痛到無法擰毛巾拿奶瓶,澄清醫院中港院區復健部主任趙明哲表示,由於是新手媽媽,再加上懷孕期間可能有水腫情形合併肌腱輕微腫脹,才會擠奶擠到「媽媽手」突然急性發作。

趙明哲主任表示,媽媽手正式醫學名稱為「橈骨莖突狹窄性肌腱滑膜囊炎」,其位置在大拇指底部、靠近手腕的外側邊,由於手腕不當施力導致伸拇短肌與外展拇肌肌腱及滑膜發炎腫脹,而造成疼痛,他在診間特別請這位新手媽媽示範擠乳的手部擺位,發現她的肩部外展手肘離身,手腕關節接近水平方向造成拇指抵抗重力外展合併拇指重複施力過多,是導致罹患媽媽手的主因。

這位新手媽媽的「媽媽手」,經過超音波導引肌腱注射藥物,很快就獲得緩解,搭配物理治療師執行超音波等儀器治療與運動指導,與職能治療師製作護木穿戴、教導省力的擠乳育兒方法,接受兩週的復健治療後,已恢復腕關節的正常功能。

趙明哲強調,其實,容易罹患媽媽手好發族群,不單只有女性而已,通常會與職業傷害及不適當的手工具使用有關,包括整天重複手部動作的肉品攤販、廚房工作者,處理行政事務的出納櫃檯和銀行行員,與加工廠生產線作業員,以及手工藝製作者等。

趙主任並建議,新手媽媽在抱嬰兒時,盡量讓手掌、手腕成一直線,與五指平均分攤嬰兒的重量,可避免嬰兒重量只由虎口及大拇指承受。哺育母乳尤其是用手擠乳時注意不要過度使用拇指,或是持續同一姿勢太久。最重要的是,一旦發覺手腕外側持續疼痛,休自慰按摩息亦未改善,應及早尋求復健專科醫師診療,避免服用過多藥物影響哺乳,並預防嚴重到需要開刀治療。

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瑪莉亞快閃 菜價跌2成回穩

【台灣醒報記者譚有勝台北報導】繼菜價在颱風搶購期間漲約1成,菜價11日已跌回近2成,漸漸趨向平穩。農糧署11日指出,因蔬菜產區例如中南部並未傳出災情,市場預期漲價心理消失,買氣減弱,菜價平均每公斤交易價格28元,較昨日37元,跌幅了24.3%。此外,冷藏蔬菜庫存充裕,後續蔬菜供應無虞。

農糧署表示,台北果菜市場11日蔬菜交易量1270公噸,較昨日1907公噸,減少637公噸,減幅33.4%,平均每公斤交易價格為28元,較昨日37元,下跌了9元,跌幅約24.3%。價跌原因乃是蔬菜產區並未傳出災情,市場預期漲價心理消失,導致買氣減弱。因瑪莉亞颱風逐漸遠離本島,後續蔬菜供應充裕,品質將會有所保障,請消費者放心。

農糧署指出,瑪莉亞颱風主要影響國內北部地區,中南部彰化、雲林及嘉義等國內主要蔬菜產區並無發生災情,且農民團體各項冷藏蔬菜庫存充裕,後續蔬菜可穩定供應。

農委會則強調,今年入春以來氣候穩定少雨,甘藍、胡蘿蔔、洋蔥及馬鈴薯等蔬菜豐產,現各農民團體庫存充裕,另有關稻農排隊搶收割機一事,農糧署已建立各縣市割稻機聯繫窗口,可供地方政府調度使用。該會呼籲農民應待水稻成熟再收割,切勿搶割、青割。如有災害受損,農委會將啟動天然災害救助與災害穀收購,以確保農民收益。

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